膀胱癌的常见症状有无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛、体重下降等。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情发展症状会逐渐加重。
1、无痛性血尿
无痛性血尿是膀胱癌最典型的症状，表现为尿液呈洗肉水样或鲜红色，通常不伴有排尿疼痛。血尿可能间歇性出现，时有时无，容易让患者忽视。当肿瘤侵犯膀胱黏膜血管时就会引起出血，血尿程度与肿瘤大小不一定成正比。
2、尿频尿急
膀胱癌患者常出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，表现为排尿次数明显增多，白天可能达到10次以上，夜间也需要频繁起夜。这是由于肿瘤刺激膀胱三角区或导致膀胱容量减少所致，症状与尿路感染相似但抗感染治疗无效。
3、排尿困难
随着肿瘤体积增大，可能堵塞尿道内口或侵犯尿道，导致排尿费力、尿线变细、排尿等待等症状。严重时可出现急性尿潴留，需要导尿处理。肿瘤位于膀胱颈部的患者更容易出现排尿困难。
4、下腹部疼痛
膀胱癌晚期患者可能出现下腹部持续性隐痛或钝痛，在排尿时疼痛可能加重。当肿瘤侵犯膀胱周围组织或发生骨转移时，疼痛会更为明显。部分患者还会出现腰背部疼痛，提示可能有上尿路受累。
5、体重下降
膀胱癌患者可能出现不明原因的体重减轻，通常在短时间内下降超过原体重的5%。这多与肿瘤消耗、食欲减退、代谢改变等因素有关，是疾病进展的表现之一。伴随体重下降还可能出现乏力、贫血等症状。
对于出现上述症状的患者，建议尽早就医进行尿液检查、膀胱镜检查等明确诊断。日常生活中要注意观察排尿情况，保持充足水分摄入，避免憋尿，戒烟限酒，减少接触芳香胺类化学物质。膀胱癌早期发现治疗效果较好，定期体检有助于早期筛查。确诊后要积极配合医生治疗，根据病情选择经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等手术方式，必要时配合化疗、放疗等综合治疗。