肺腺癌化疗需根据患者分期、体质及基因检测结果制定个体化方案，常用药物包括培美曲塞二钠、顺铂、卡铂、吉西他滨、紫杉醇等，通常采用静脉输注方式，周期为21-28天。
化疗前需完善血常规、肝肾功能及心电图检查，评估患者耐受性。培美曲塞二钠联合铂类适用于非鳞状非小细胞肺癌，用药前需补充叶酸和维生素B12以降低毒性。顺铂易引起恶心呕吐，需提前使用止吐药物并加强水化。卡铂骨髓抑制较明显，需定期监测血象。吉西他滨可能导致流感样症状，可对症处理。紫杉醇常见过敏反应，需预处理地塞米松抗过敏。治疗期间每2-3周期复查CT评估疗效，出现严重骨髓抑制或肝损伤时需调整剂量。对于EGFR/ALK阳性患者，可考虑靶向药物替代或序贯治疗。
化疗期间建议保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢，避免生冷食物预防感染。适当进行散步等低强度运动改善体能，睡眠时间保证7-8小时。出现口腔溃疡可用生理盐水漱口，腹泻时选择低渣饮食。治疗前后保持情绪稳定，可通过冥想缓解焦虑。严格遵医嘱定期复查血常规，体温超过38℃或出现严重皮疹需及时就医。