40天没来月经且未怀孕可能是由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片、乌鸡白凤丸、益母草颗粒、逍遥丸等药物调理。建议及时就医明确病因，在医生指导下用药。
1、内分泌失调
长期熬夜、作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为月经推迟、经量减少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊促进子宫内膜脱落，或地屈孕酮片调节孕激素水平。日常需保持规律作息，避免过度劳累。
2、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、激素分泌失衡有关，常伴有多毛、痤疮等症状。医生可能开具乌鸡白凤丸改善气血不足，或联合二甲双胍改善代谢。需控制高糖饮食，适当运动减轻体重。
3、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均会影响月经周期，可能伴随心悸、畏寒等症状。需通过甲状腺激素检查确诊，甲减患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片。日常应摄入含硒食物如巴西坚果，避免过量海带等高碘食物。
4、精神压力过大
长期焦虑、紧张会抑制促性腺激素释放，导致闭经。益母草颗粒可活血调经，逍遥丸能疏肝解郁。建议通过冥想、瑜伽缓解压力，保证每日7-8小时睡眠。
5、过度节食减肥
热量摄入不足会导致促卵泡激素分泌减少，引发继发性闭经。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白如鸡蛋、豆制品摄入，必要时在营养师指导下补充维生素E软胶囊。
月经推迟期间应避免生冷辛辣食物，适当饮用红枣枸杞茶或红糖姜茶暖宫活血；保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-4次；记录基础体温和月经周期变化，若持续3个月以上闭经需复查激素六项。所有药物均须经妇科医生评估后使用，不可自行服用激素类药物。