结肠癌早期症状和前兆主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、不明原因消瘦等。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，早期发现对治疗有重要意义。
1、排便习惯改变
结肠癌早期可能出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数明显增多。这种改变通常持续较长时间，与饮食调整无关。排便习惯改变可能与肿瘤刺激肠壁或部分阻塞肠腔有关。建议出现持续排便习惯改变时及时就医检查。
2、便血
便血是结肠癌的常见早期症状，表现为大便中混有暗红色血液或黏液血便。便血可能时有时无，容易被误认为是痔疮出血。结肠癌引起的便血通常与大便混合，而痔疮出血多为鲜红色血液附着在大便表面。出现不明原因便血应尽快就医明确诊断。
3、腹痛
结肠癌早期可能出现间歇性腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多位于下腹部。腹痛可能与肿瘤生长刺激肠壁或导致肠管部分梗阻有关。腹痛症状常被忽视或误认为是消化不良。若腹痛持续存在或逐渐加重，建议进行肠镜检查。
4、腹部肿块
部分结肠癌患者可在腹部触及肿块，肿块质地较硬，位置固定。腹部肿块多见于右半结肠癌，因右半结肠肠腔较宽，肿瘤可生长较大而不引起明显梗阻症状。发现腹部不明肿块应及时就医检查。
5、不明原因消瘦
结肠癌早期可能出现不明原因体重下降，表现为数月内体重减轻超过5%。消瘦可能与肿瘤消耗营养物质或影响消化吸收功能有关。若无刻意减肥而出现明显体重下降，应警惕恶性肿瘤可能。
预防结肠癌应注意保持健康生活方式，包括增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉制品食用，保持规律运动，控制体重，戒烟限酒。40岁以上人群建议定期进行结肠癌筛查，有家族史者应更早开始筛查。出现可疑症状时应及时就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。结肠镜检查是诊断结肠癌的金标准，同时可发现并切除癌前病变。