来例假前体重增加主要与激素波动、水钠潴留、食欲变化等因素有关，属于经前期综合征的常见表现。
1、激素波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化会促进脂肪暂时性堆积，尤其在黄体期排卵后至月经前，孕激素水平升高可能减缓胃肠蠕动，导致腹胀感加重体重增加的错觉。这种生理性变化通常在月经来潮后随着激素水平回落而缓解。
2、水钠潴留
孕激素分泌增多会促使肾脏重吸收水分和钠离子，导致组织间隙液体滞留，表现为手脚浮肿、乳房胀痛。体内水分潴留可使体重上升1-3公斤，但属于可逆性变化，经期排尿增多后体重会自然下降。
3、食欲亢进
黄体期血清素水平降低可能引发对高糖高脂食物的渴求，部分女性会摄入超过日常需求的热量。同时孕激素会延缓胃排空，容易产生饥饿感，若未控制饮食则可能造成实际脂肪积累。
4、胃肠功能紊乱
激素变化可影响肠道蠕动节律，引发便秘或腹泻。便秘时粪便滞留会使腹部围度增加，而腹泻可能导致脱水与电解质紊乱，两者都可能干扰体重测量的准确性。
5、病理因素
若体重持续增长且伴随严重水肿、头痛等症状，需警惕甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征等内分泌疾病。这些疾病可能与胰岛素抵抗、瘦素分泌异常等机制相关，需要妇科或内分泌科进一步排查。
建议经前期保持适度运动如瑜伽或快走帮助缓解水肿，饮食上减少盐分摄入并增加香蕉、菠菜等富钾食物平衡电解质。记录月经周期与体重变化规律有助于区分生理性与病理性增重，若每月增重超过4公斤或伴随持续不适，应及时就医评估。日常避免过度节食或暴饮暴食，保证7-8小时睡眠也有助于稳定激素水平。