鼻咽癌早期症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大、头痛等表现。鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期症状易与鼻炎混淆，需结合影像学及病理检查确诊。
1、鼻塞
早期常表现为单侧持续性鼻塞，肿瘤增大可能发展为双侧鼻塞。与普通鼻炎不同，鼻咽癌的鼻塞呈进行性加重，使用血管收缩剂效果有限。伴随症状可能包括鼻腔分泌物增多且带有血丝。
2、涕中带血
晨起回吸鼻涕时可见血丝或陈旧性血块，称为回吸性血涕。由于肿瘤表面血管脆弱，轻微摩擦即可导致出血。该症状在干燥季节更易出现，但反复发生需警惕。
3、耳鸣耳闷
肿瘤压迫咽鼓管咽口可导致分泌性中耳炎，表现为患侧耳闷胀感、听力减退及低调耳鸣。耳镜检查可见鼓室积液，纯音测听显示传导性听力下降。
4、颈部淋巴结肿大
约60%患者以无痛性颈部包块为首发症状，多位于上颈深淋巴结群。肿块质地硬、活动度差，生长迅速时可融合成团。需与结核性淋巴结炎鉴别。
5、头痛
肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引发顽固性头痛，多位于颞部或枕部。晚期可能伴随脑神经麻痹症状，如复视、面部麻木等。头痛程度与肿瘤浸润范围相关。
出现上述症状持续2周以上应尽早就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻或自行冲洗鼻腔。日常需戒烟限酒，减少腌制食品摄入，保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾。EB病毒抗体阳性者建议定期进行鼻咽镜检查，有家族史人群需提高筛查频率。