直肠癌的常见症状主要有便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降、肛门坠胀感等。直肠癌可能与遗传、高脂饮食、慢性炎症等因素有关，通常表现为上述症状逐渐加重。
1、便血
便血是直肠癌最常见的早期症状，血液多呈暗红色或鲜红色，常附着于粪便表面。部分患者可能误认为是痔疮出血而延误就诊。若出血量较大或持续时间较长，可能伴随贫血症状如头晕、乏力等。建议出现不明原因便血时及时进行肠镜检查。
2、排便习惯改变
直肠癌患者常出现排便次数增多、里急后重、排便不尽感等排便习惯改变。肿瘤生长可能导致肠腔狭窄，引起粪便变细或形状改变。这些症状容易被忽视，但持续2周以上时应警惕直肠癌可能。
3、腹痛
直肠癌引起的腹痛多位于下腹部，表现为隐痛或胀痛，排便后可能暂时缓解。随着病情进展，可能出现持续性疼痛，提示肿瘤可能已侵犯周围组织。腹痛程度与肿瘤位置、大小及浸润深度相关。
4、体重下降
不明原因的体重下降是直肠癌的常见伴随症状，可能与肿瘤消耗、食欲减退、营养吸收障碍等因素有关。若6个月内体重下降超过原体重的5%，且无明确诱因，需考虑恶性肿瘤可能。
5、肛门坠胀感
低位直肠癌患者常主诉肛门坠胀感或异物感，尤其在排便时明显。肿瘤靠近肛管时可能直接刺激肛门括约肌，产生排便不尽感。该症状易与痔疮混淆，需通过直肠指检和肠镜鉴别。
预防直肠癌需保持健康生活方式，建议增加膳食纤维摄入，适量食用全谷物、新鲜蔬菜水果；限制红肉及加工肉制品摄入；保持规律运动，控制体重；40岁以上人群定期进行粪便隐血试验或肠镜检查。出现可疑症状时应尽早就诊，早期诊断和治疗可显著改善预后。治疗期间应注意营养支持，遵医嘱完成规范化疗或放疗方案。