得了梅毒有哪些症状出现吗

聂小娟 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的性传播疾病,典型症状包括硬下疳、梅毒疹、黏膜损害等,不同分期表现差异显著。症状发展可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒及潜伏梅毒。

1、一期梅毒

感染后10-90天出现硬下疳,多见于生殖器、肛门或口腔。表现为无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁,伴局部淋巴结肿大。硬下疳可自行愈合,但病原体未清除。

2、二期梅毒

感染后6-8周出现全身症状,特征为铜红色斑丘疹梅毒疹,分布于躯干、手掌及足底。可伴发热、咽痛、脱发、扁平湿疣等。黏膜损害表现为口腔黏膜斑。

3、三期梅毒

感染2年以上发生,可累及心血管系统主动脉瘤、神经系统麻痹性痴呆或骨骼系统。出现树胶样肿、关节病变等不可逆损害。

4、潜伏梅毒

无临床症状但血清学检测阳性。早期潜伏梅毒感染1年内仍有传染性,晚期潜伏梅毒感染1年以上传染性降低。

5、先天梅毒

母婴传播导致,表现为新生儿鞍鼻、 Hutchinson 齿、间质性角膜炎等。早期先天梅毒可有肝脾肿大、皮疹,晚期出现骨骼畸形等后遗症。

确诊梅毒需及时进行血清学检测,青霉素是首选药物,苄星青霉素注射液可有效治疗各期梅毒。治疗期间禁止性行为,性伴侣需同步筛查。日常需加强会阴清洁,避免共用毛巾等个人物品,完成治疗后定期复查非特异性抗体滴度至转阴。妊娠期梅毒患者需规范治疗以阻断母婴传播。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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