老人查出肺癌能否治愈需根据分期和个体情况综合判断，早期肺癌通过规范治疗可能达到临床治愈，中晚期则以控制病情和延长生存期为主要目标。
早期肺癌指肿瘤局限于肺部且未发生转移，此时手术切除是首选治疗方式，配合术后辅助治疗可显著提高治愈概率。对于无法手术的早期患者，立体定向放疗也能达到类似手术的效果。这类患者五年生存率相对较高，部分病例可实现长期无瘤生存。
中晚期肺癌已出现局部扩散或远处转移，治愈可能性大幅降低。治疗重点转为通过放化疗、靶向治疗或免疫治疗控制肿瘤进展。近年来靶向药物和免疫检查点抑制剂的应用，使部分晚期患者生存期延长至数年。但需注意个体差异，治疗效果与基因突变状态、体能状况等因素密切相关。
建议确诊后尽快到胸外科或肿瘤科就诊，完善基因检测等检查，由多学科团队制定个性化治疗方案。治疗期间需加强营养支持，保证优质蛋白摄入，适当进行呼吸功能锻炼，同时关注心理健康，家属应给予充分陪伴和情绪疏导。定期复查对监测治疗效果和调整方案至关重要。