耳朵后边的硬疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤、腮腺炎等原因引起，可通过触诊、超声检查、血常规等方式明确诊断。
1、淋巴结肿大
耳后淋巴结肿大常因局部感染如中耳炎、头皮毛囊炎等引发，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，可伴有压痛。需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，若持续增大需排除结核或淋巴瘤。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，质地中等偏硬，表面可见黑头样开口。合并感染时出现红肿热痛，可外涂莫匹罗星软膏，严重者需手术切除。日常应避免挤压并保持皮肤清洁。
3、毛囊炎
金黄色葡萄球菌感染毛囊导致红色丘疹或脓疱，触摸有硬结感。可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。注意避免抓挠和共用剃须工具。
4、脂肪瘤
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊柔软但有完整包膜感，生长缓慢。直径超过3厘米或影响外观时可手术切除，通常无须特殊处理。需与神经纤维瘤等皮下肿物鉴别。
5、腮腺炎
病毒性腮腺炎可表现为耳垂下方硬肿伴发热，儿童多见。需隔离休息并使用板蓝根颗粒等抗病毒药物，合并睾丸炎或脑膜炎时需住院治疗。接种麻腮风疫苗可有效预防。
发现耳后硬疙瘩应避免反复触摸刺激，观察是否伴随红肿、疼痛或发热等症状。保持局部清洁干燥，避免辛辣饮食。若硬疙瘩持续增大超过两周、质地坚硬固定或伴有夜间盗汗、体重下降等症状，需及时就诊排除恶性肿瘤可能。日常注意增强免疫力，规律作息有助于预防感染性病灶发生。