先天性脑血管畸形可能出现头痛、癫痫发作、肢体无力、视力障碍、颅内出血等症状。脑血管畸形是胚胎期脑血管发育异常导致的血管结构紊乱，可能引发脑组织缺血或出血。
1、头痛
脑血管畸形引起的头痛多为突发性剧烈疼痛，常位于病变侧头部，可能伴随恶心呕吐。这种头痛与血管异常扩张或微小出血刺激脑膜有关，普通止痛药往往效果有限。
2、癫痫发作
约半数患者以癫痫为首发症状，表现为肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。畸形血管团压迫周围脑组织可导致异常放电，部分患者需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片、奥卡西平片控制发作。
3、肢体无力
运动功能区供血不足时会出现进行性肢体乏力，多为一侧上肢或下肢活动障碍。这种症状提示畸形血管可能发生盗血现象，使正常脑组织缺血缺氧。
4、视力障碍
枕叶或视路受压可导致视野缺损、视物模糊甚至失明。部分患者出现一过性黑朦，与血管畸形引起的短暂性脑缺血发作相关。
5、颅内出血
最严重的表现是突发蛛网膜下腔出血或脑实质出血，患者可能出现剧烈头痛、昏迷、脑疝等危象。年轻人群发生不明原因脑出血时需高度警惕血管畸形可能。
确诊先天性脑血管畸形后，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压在正常范围，定期进行脑血管影像学复查。饮食上注意低盐低脂，保证充足睡眠，出现新发头痛或神经功能缺损症状时需立即就医。未破裂的小型畸形可考虑介入栓塞或立体定向放疗，大型或深部病变可能需要开颅手术处理。