耳石症不进行复位治疗可能自愈，但概率较低且恢复时间较长。耳石症是因内耳耳石脱落引起的眩晕疾病，多数患者需通过专业手法复位加速康复。
部分耳石症患者耳石可能随头部活动自然归位，症状逐渐缓解。此类情况多见于耳石脱落量少、半规管结构无异常者，自愈过程通常需数日至数周，期间可能反复出现短暂眩晕。
多数耳石症患者需通过Epley复位法等专业治疗干预。未复位者可能长期存在体位性眩晕，影响日常生活，严重者可继发焦虑或跌倒损伤。老年人、合并前庭功能障碍者自愈概率更低。
耳石症患者应避免突然转头或低头动作，睡眠时可垫高头部30度以减少耳石移动。眩晕发作时需立即坐下扶稳，防止跌倒。建议每日进行Brandt-Daroff习服训练，即缓慢重复坐起-侧卧动作，每次持续30秒，有助于促进耳石吸收。若症状持续超过1周或伴有呕吐、听力下降，须及时至耳鼻喉科就诊，避免延误复位治疗时机。