女性尿道刺痛能否自愈需根据病因决定，轻微感染或刺激可能自愈，但细菌性尿道炎等需药物治疗。
尿道刺痛可能由非感染性因素引起，如饮水不足导致尿液浓缩刺激尿道黏膜，或性生活摩擦造成轻微损伤。这类情况通过增加每日饮水量至2000毫升以上，避免憋尿及减少辛辣饮食刺激，症状通常可在1-3天内缓解。保持会阴清洁干燥，选择棉质透气内裤也有助于恢复。
若由细菌感染如大肠埃希菌引起的尿道炎，自愈概率较低。病原体持续繁殖可能导致上行感染引发膀胱炎，表现为排尿灼热感加重、尿频尿急或血尿。需通过尿常规检查确诊，常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。支原体感染则需阿奇霉素片治疗，合并阴道炎时需同步处理原发病灶。
日常建议避免穿紧身裤减少局部摩擦，性行为后及时排尿冲洗尿道。出现持续48小时以上的刺痛、发热或腰痛需立即就医，糖尿病患者及孕妇因免疫力特殊更应警惕感染扩散。反复发作需排查泌尿系统结构异常，必要时进行尿培养及药敏试验指导用药，不可自行长期服用抗生素以免产生耐药性。