阿尔茨海默症的症状有哪些

邵自强 神经内科 主任医师
中日友好医院

阿尔茨海默症的症状主要有记忆力减退、语言障碍、定向力丧失、执行功能下降、性格行为改变等。该病是慢性进行性神经退行性疾病,早期以近事遗忘为主,后期可发展为全面认知功能障碍。

1、记忆力减退

早期典型表现为近期记忆受损,如忘记刚发生的事、重复提问。随着病情进展,远期记忆也逐渐丧失,可能忘记亲人姓名或重要生活事件。海马体萎缩是主要病理基础。

2、语言障碍

表现为找词困难、命名障碍,后期可能出现语意空洞的重复语言。与左侧颞叶皮层萎缩相关,严重时完全丧失语言交流能力。

3、定向力丧失

包括时间、地点、人物定向障碍,如分不清季节、在熟悉场所迷路、无法辨认亲友。与顶叶和额叶功能受损有关,常伴随视空间能力下降。

4、执行功能下降

表现为计划组织能力减退,无法完成多步骤任务如做饭、理财。前额叶皮层萎缩导致判断力、抽象思维能力明显下降。

5、性格行为改变

可能出现淡漠、抑郁、易激惹或攻击行为,部分患者有妄想幻觉。与神经递质紊乱及边缘系统受损相关,夜间症状加重称为日落综合征。

建议为患者建立规律作息,使用记忆辅助工具如日历、标签,保持适度社交活动。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免独处和复杂环境刺激。定期进行认知训练如拼图、阅读,并监测血压血糖等基础疾病。出现明显症状时应及时到神经内科就诊,早期干预有助于延缓病情进展。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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