吡嗪酰胺引起的痛风可通过中医辨证施治，常用方法包括清热利湿、活血化瘀、健脾化痰、滋补肝肾及外治法干预。痛风属于中医痹证范畴，多因湿热瘀阻经络导致关节红肿热痛。
1、清热利湿
针对湿热蕴结型痛风，常用四妙散加减，含黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁等成分。湿热型患者常见关节灼痛、舌苔黄腻，可配合土茯苓、萆薢增强利湿效果。中成药选用痛风定胶囊、四妙丸等，需在医师指导下使用。
2、活血化瘀
血瘀型痛风宜用桃红四物汤化裁，含当归、川芎、桃仁、红花等药材。适用于关节刺痛、肤色暗紫者，可加鸡血藤、丹参改善微循环。中成药如血府逐瘀胶囊、通滞苏润江胶囊等需辨证选用。
3、健脾化痰
脾虚痰浊型适用六君子汤合二陈汤加减，含党参、白术、茯苓、半夏等。症见关节肿胀麻木、舌体胖大，可加黄芪、防己益气利水。中成药参苓白术散、香砂六君丸等需结合舌脉使用。
4、滋补肝肾
久病肝肾亏虚者用独活寄生汤加减，含桑寄生、杜仲、熟地黄等。症见腰膝酸软、屈伸不利，可加骨碎补、续断强筋骨。中成药如尪痹片、壮腰健肾丸等适用于慢性期调理。
5、外治法
急性期可用金黄散外敷消肿止痛，慢性期采用艾灸足三里、关元等穴位。中药熏洗选用海桐皮、威灵仙等煎汤外洗，针灸取穴以局部阿是穴配合太冲、丰隆等。
中医治疗期间需严格低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性发作期应减少关节活动，配合药膳如薏苡仁粥、土茯苓煲汤等辅助调理。定期监测血尿酸水平，若关节持续红肿需及时复诊调整方案，切勿自行增减药量。