耳闷堵感能否自愈取决于具体病因，多数情况下生理性原因引起的耳闷堵感可以自愈，病理性原因引起的通常需要医疗干预。
耳闷堵感可能由咽鼓管功能障碍、耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病等原因引起。咽鼓管功能障碍多因气压变化或感冒导致，表现为耳闷、耳鸣，通常通过打哈欠、咀嚼口香糖等动作可缓解。耵聍栓塞是外耳道被耳垢堵塞，可能伴随听力下降，需由医生用专业工具取出。中耳炎常由细菌感染引发，伴随耳痛、发热，需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等治疗。突发性耳聋属于耳科急症，需在72小时内使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液治疗。梅尼埃病以反复眩晕和听力波动为特征，需长期服用利尿剂如氢氯噻嗪片、前庭抑制剂如倍他司汀片控制症状。
少数情况下耳闷堵感可能由鼻咽癌、听神经瘤等严重疾病引起，这类情况无法自愈且需立即进行影像学检查和专科治疗。鼻咽癌早期可能仅表现为单侧耳闷，后期出现鼻出血、颈部淋巴结肿大，需放疗联合化疗。听神经瘤生长缓慢但会压迫听神经导致进行性听力丧失，确诊后需手术切除或伽马刀治疗。
出现耳闷堵感应避免自行掏耳或用力擤鼻，可尝试吞咽动作缓解症状。若伴随眩晕、听力骤降、耳道流脓等症状，或症状持续超过3天未缓解，应及时就诊耳鼻喉科。日常生活中注意避免长时间佩戴耳机，游泳时使用耳塞防护，感冒期间保持鼻腔通畅有助于预防耳闷发生。高血压、糖尿病患者需控制基础疾病以减少内耳供血障碍风险。