腰椎骨刺通常无法完全治愈，但可通过规范治疗有效控制症状。腰椎骨刺是骨质增生的表现，与年龄增长、慢性劳损等因素有关。
腰椎骨刺属于骨骼退行性改变，其形成与长期力学负荷过重有关。当腰椎关节稳定性下降时，机体通过骨赘增生代偿修复，这种结构性改变不可逆转。通过药物镇痛、物理治疗等手段可缓解疼痛和活动受限，但无法消除已形成的骨性突起。部分患者经系统康复训练后，症状可长期保持稳定。
少数早期发现的轻度骨刺患者，在消除诱因后可能出现骨赘部分吸收。这种情况多见于年轻患者因短期姿势不当引发的局部炎症反应，通过减轻椎间盘压力、改善局部血液循环，骨刺对神经的刺激可显著减轻。但骨质本身的形态学改变通常持续存在，需定期复查评估进展。
腰椎骨刺患者应避免久坐久站，每1小时变换体位，睡眠选择硬板床。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，加强腰背肌锻炼以分担脊柱压力。饮食注意补充钙和维生素D，控制体重减轻关节负担。急性期疼痛时可用热水袋热敷，但温度不宜超过50摄氏度。若出现下肢麻木或排便异常需立即就医，警惕马尾神经受压等严重并发症。