胃癌不治疗通常不能自愈，胃癌属于恶性肿瘤，若不及时干预可能持续进展并危及生命。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发展具有侵袭性和转移性特征。早期胃癌可能仅表现为非特异性消化不良症状，但随肿瘤生长会逐渐出现梗阻、出血或远处转移。肿瘤细胞会不断增殖并破坏正常组织，同时通过淋巴或血液扩散至其他器官。部分患者可能因免疫系统暂时抑制肿瘤生长而误以为病情缓解，但未经规范治疗的胃癌最终会导致营养不良、多器官衰竭等严重后果。
极少数情况下，胃癌可能因免疫系统异常激活出现暂时性肿瘤缩小现象，但这种现象极为罕见且不可持续。医学文献中曾有报道个别病例存在肿瘤自发消退，但多与严重感染、高热等应激状态相关，无法作为普遍规律。即使出现暂时缓解，肿瘤细胞仍可能潜伏并再次复发，最终仍需医学干预。
胃癌患者应尽早就医接受规范治疗，早期可通过内镜下切除或手术根治，中晚期需结合化疗、靶向治疗等综合手段。日常需保持清淡易消化饮食，避免腌制、烟熏食物，定期监测营养状况。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状时须立即就诊，治疗期间严格遵循医嘱并定期复查胃镜和影像学检查。