脑出血术后总是发烧可能与术后感染、中枢性发热、吸收热、药物热或深静脉血栓形成等因素有关。患者需密切监测体温变化，及时就医排查病因。
术后感染是脑出血术后发热最常见的原因。开颅手术创面大，术后卧床时间长，容易发生肺部感染、泌尿系统感染或手术切口感染。病原体侵入人体后释放致热原，刺激体温调节中枢导致发热。患者可能出现咳嗽咳痰、尿频尿急或切口红肿热痛等症状。
中枢性发热多见于下丘脑或脑干出血患者。出血直接损伤体温调节中枢，导致体温调定点上移。这种发热通常表现为持续高热，体温可达39摄氏度以上，且对退烧药反应较差。患者可能伴有意识障碍、多汗或皮肤干燥等症状。
吸收热是术后常见的低热原因。手术过程中血液和组织分解产物被吸收，刺激机体产生发热反应。体温多在37.5-38.5摄氏度之间波动，一般持续3-5天可自行消退。患者通常无其他明显不适症状。
药物热是容易被忽视的发热原因。某些抗生素、抗癫痫药或镇静剂可能引起药物过敏反应。发热多在用药后7-10天出现，体温呈弛张热型。停药后体温可逐渐恢复正常。患者可能伴有皮疹、关节痛等过敏表现。
深静脉血栓形成是术后严重并发症。长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，形成血栓后释放炎性介质引起发热。患者可能出现患肢肿胀、疼痛或皮温升高。血栓脱落可能导致肺栓塞，危及生命。
脑出血术后患者应注意保持呼吸道通畅，定时翻身拍背预防肺部感染。保证会阴部清洁，多饮水预防泌尿系统感染。术后早期应在医生指导下进行肢体活动，预防深静脉血栓形成。密切观察手术切口情况，发现红肿渗液及时告知医护人员。监测体温变化，体温超过38.5摄氏度时需及时就医。遵医嘱合理使用抗生素，避免自行调整用药。保持病房空气流通，控制探视人员数量，减少交叉感染机会。饮食宜清淡易消化，保证足够热量和蛋白质摄入，有助于术后恢复。