牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传等因素引起。
1、龈上洁治术
龈上洁治术是清除牙龈上方牙结石和菌斑的基础治疗，适用于轻度牙周炎。通过超声波或手工器械去除牙颈部的软垢和色素沉积，能有效缓解牙龈出血和红肿。治疗后需配合口腔卫生指导，建议每6-12个月重复进行。
2、龈下刮治术
龈下刮治术针对牙周袋内的牙石和感染牙骨质，需在局部麻醉下操作。通过精细器械刮除根面附着的菌斑生物膜，消除牙周袋内炎症环境。术后可能出现短暂牙齿敏感，一般1-2周内自行缓解。
3、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。全身用药包括多西环素片辅助抑制胶原酶活性，严重者短期联用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。药物不能替代机械治疗。
4、牙周翻瓣术
中重度牙周炎需手术暴露根面进行彻底清创，在直视下修整病变骨组织。术中可同期植入Bio-Oss骨粉等骨替代材料促进缺损修复，术后6周内避免咀嚼硬物。
5、引导性组织再生术
针对垂直型骨缺损采用可吸收胶原膜隔离上皮细胞，选择性引导牙周韧带细胞再生。需严格掌握适应症，术前通过CBCT评估骨缺损形态，术后3个月复查可见新骨形成。
日常需使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，选择含氯己定的牙膏抑制菌斑。戒烟限酒，控制糖尿病等系统性疾病。每3个月复查牙周探诊深度，长期维护期可交替使用聚维酮碘漱口液和氟化亚锡漱口水。出现牙齿松动及时复诊，晚期患牙可能需拔除后种植修复。