射血分数保留的心衰患者最常见的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、夜间阵发性呼吸困难、运动耐量下降。
1、呼吸困难
呼吸困难是射血分数保留的心衰患者最常见的症状之一，通常在活动后加重，休息时缓解。患者可能感到呼吸急促、气短，严重时甚至在静息状态下也会出现呼吸困难。呼吸困难可能与肺淤血有关，肺淤血导致肺泡内液体增多，影响气体交换。患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，必要时可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片等减轻症状。
2、乏力
乏力是射血分数保留的心衰患者的常见症状，患者可能感到全身无力、疲劳，即使轻微活动也会感到力不从心。乏力可能与心输出量减少、组织灌注不足有关。患者应注意休息，避免过度劳累，可适当进行低强度运动如散步，以增强体质。若乏力持续加重，应及时就医。
3、水肿
水肿多见于下肢，尤其是踝部和足部，严重时可蔓延至大腿甚至腹部。水肿是由于心功能不全导致静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙所致。患者应限制钠盐摄入，抬高下肢以促进静脉回流，必要时可遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。
4、夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是射血分数保留的心衰患者的典型症状，患者常在夜间平卧时突然感到呼吸困难，需坐起或站立才能缓解。这与平卧时回心血量增加、肺淤血加重有关。患者可尝试抬高床头睡眠，减少睡前饮水，若症状频繁发作应及时就医。
5、运动耐量下降
运动耐量下降表现为患者活动能力明显减退，轻微活动即感到心慌、气短。这与心脏泵血功能下降、组织供氧不足有关。患者应避免剧烈运动，可选择低强度有氧运动如慢走，逐步提高运动耐量。若运动后症状加重，应立即停止运动并就医。
射血分数保留的心衰患者应注意低盐饮食，每日钠盐摄入量不超过5克，避免高脂肪、高胆固醇食物。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，以不引起不适为度。定期监测体重，若短期内体重增加超过2公斤，可能提示水肿加重，应及时就医。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。保持情绪稳定，避免焦虑、紧张等不良情绪。若症状加重或出现新的不适，应及时就医。