右耳里面很疼可能与外耳道炎、中耳炎、耳道异物、耳部外伤、耳神经痛等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，常见于频繁掏耳、游泳后耳道进水等情况。患者可能出现耳道红肿、疼痛、瘙痒等症状。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物，同时保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎多因感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染导致，表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感。急性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，必要时需行鼓膜穿刺引流。
3、耳道异物
耳道异物多见于儿童，如小玩具零件、昆虫等进入耳道，可能引起剧烈疼痛、耳鸣。家长需避免自行掏取，应及时就医由医生用专业器械取出，防止损伤耳道或鼓膜。
4、耳部外伤
耳部受到撞击、气压伤或噪音损伤可能导致耳内疼痛，常伴随耳鸣、眩晕。需避免用力擤鼻，可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重者需耳鼻喉科处理。
5、耳神经痛
三叉神经耳颞支或舌咽神经受刺激时可能引发阵发性耳痛，疼痛呈电击样。可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合局部热敷缓解。
出现耳痛时应避免自行掏耳或使用偏方，禁止向耳道内滴入非医嘱液体。保持耳部清洁干燥，洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。避免长时间佩戴耳机或暴露于噪音环境，擤鼻时需单侧交替轻柔进行。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族营养神经。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、听力下降等症状，须立即就诊耳鼻喉科。