左脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可能与长期站立、肥胖或扁平足有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合足底拉伸训练。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的骨性突起，常伴随足底筋膜炎出现。X线检查可确诊。疼痛剧烈时可局部注射复方倍他米松注射液，严重者需行骨刺切除术。
3、跟腱炎
跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，表现为跟腱处肿胀压痛。急性期需冰敷并服用洛索洛芬钠片，慢性期可采用冲击波治疗。
4、外伤因素
跟骨骨折或软组织挫伤会引发局部剧烈疼痛和淤血。需通过CT检查明确损伤程度，轻微损伤可制动休息，严重骨折需石膏固定6-8周。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在跟骨滑囊，导致红肿热痛。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。
日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤足行走。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好足部热身。每晚用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，应及时就诊排除应力性骨折等严重病变。