手上起皮脱皮可能与遗传因素、环境刺激、维生素缺乏、接触性皮炎、手癣等原因有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、遗传因素
部分人群存在先天性皮肤屏障功能缺陷，表现为手掌角质层代谢异常，容易出现干燥脱屑。这类情况需加强保湿护理，可选用含尿素或神经酰胺的护手霜，避免频繁接触洗涤剂。
2、环境刺激
长期接触碱性清洁剂、消毒液或寒冷干燥环境会导致皮肤油脂分泌减少，角质层水分流失加速。日常需佩戴防护手套，洗手后立即涂抹保湿剂，冬季可使用加湿器改善环境湿度。
3、维生素缺乏
维生素A、B族维生素或必需脂肪酸摄入不足会影响皮肤正常角化过程。可适量增加动物肝脏、深色蔬菜、坚果等食物的摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素片。
4、接触性皮炎
接触镍合金、染发剂等致敏物质后可能出现局部红斑、水疱伴脱屑。需立即停止接触致敏原，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏，严重者可口服氯雷他定片。
5、手癣
红色毛癣菌感染会引起环状鳞屑斑块，边缘清晰伴瘙痒。确诊需进行真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。
日常应注意保持手部清洁干燥，避免过度使用香皂或酒精消毒产品。洗衣洗碗时尽量佩戴橡胶手套，选择无香料添加的温和洗手液。冬季可每晚厚涂凡士林后戴棉质手套入睡，若脱皮持续加重或出现裂口、渗液等情况，应及时到皮肤科就诊。