新生儿手颤抖可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有神经系统发育不完善、低钙血症、低血糖、缺氧缺血性脑病、遗传代谢性疾病等原因。
1、神经系统发育不完善
新生儿中枢神经系统尚未成熟，神经髓鞘化不完全，可能导致手部肌肉出现不自主颤抖。这种生理性颤抖多在婴儿清醒或轻微刺激时出现，表现为短暂、对称的抖动，通常随着月龄增长逐渐消失。家长需注意避免过度包裹或刺激婴儿，保持环境温度适宜。
2、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低，引发神经肌肉兴奋性增高。患儿除手抖外可能伴随惊跳、喉痉挛等症状。需通过血清钙检测确诊，可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等补充治疗，母乳喂养者母亲应增加含钙食物摄入。
3、低血糖
早产儿或喂养不足的新生儿易发生血糖低于2.6mmol/L的情况，导致交感神经兴奋表现。颤抖常伴随出汗、哭声微弱，严重时出现嗜睡。需立即喂食母乳，必要时静脉注射葡萄糖注射液，家长需按需喂养并监测血糖变化。
4、缺氧缺血性脑病
围产期窒息可能导致脑组织缺氧损伤，患儿除肢体颤抖外，常有肌张力异常、反应迟钝等表现。需通过头颅影像学检查确诊，急性期可遵医嘱使用脑蛋白水解物注射液、胞磷胆碱钠注射液等神经营养药物，后期需进行康复训练。
5、遗传代谢性疾病
苯丙酮尿症、枫糖尿症等先天代谢异常可导致神经系统症状。颤抖多伴随喂养困难、特殊体味，需通过新生儿筛查确诊。需严格采用特殊配方奶粉喂养，如苯酮安配方粉，并定期监测血氨基酸水平，避免高蛋白饮食。
家长发现新生儿手部颤抖时应记录发作频率、持续时间及诱发因素，保持喂养规律与环境安静，避免强光噪音刺激。母乳喂养者需保证母亲营养均衡，配方奶喂养需按比例冲调。若颤抖频繁发作或伴随发热、拒奶等症状，应立即就医进行脑电图、血生化等检查，排除病理性因素。日常可进行适度抚触按摩促进神经系统发育，但禁止自行使用镇静类药物。