牙根疼是什么原因

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙根疼可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂或牙齿敏感等原因引起,通常表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛、冷热刺激敏感等症状。

1、龋齿

龋齿是牙根疼的常见原因之一,牙齿表面的细菌分解食物残渣产生酸性物质,逐渐腐蚀牙釉质和牙本质,当龋坏深入牙髓或接近牙根时,会引发剧烈疼痛。龋齿可能伴随牙齿发黑、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐坏组织后填充,常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂等。

2、牙周炎

牙周炎是牙周组织的慢性炎症,牙菌斑长期堆积导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,暴露的牙根对冷热刺激敏感。可能伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗包括超声波洁治、龈下刮治,药物可选择西帕依固龈液、甲硝唑口颊片等。

3、根尖周炎

根尖周炎多由未经治疗的龋齿或牙髓炎发展而来,炎症扩散至牙根尖周围组织,形成脓肿压迫神经引发持续跳痛。可能伴随面部肿胀、牙齿松动等症状。需进行根管治疗,药物包括樟脑苯酚溶液、氢氧化钙糊剂等。

4、牙隐裂

牙齿因咬硬物或外伤出现细小裂纹,裂纹延伸至牙根时会在咀嚼时产生尖锐疼痛。可能伴随特定咬合点不适等症状。轻者可通过调磨咬合面缓解,重者需全冠修复。

5、牙齿敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质小管暴露,冷热酸甜刺激直接传导至牙神经引发短暂锐痛。可能伴随刷牙出血等症状。可使用抗敏感牙膏如舒适达,严重者需进行脱敏治疗。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用牙线清除邻面菌斑,每年进行口腔检查。避免用牙咬硬物,减少碳酸饮料摄入。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热,应及时就诊口腔科,避免炎症扩散引发更严重的并发症。孕期女性出现牙根疼时需告知医生妊娠情况,部分口腔治疗需延后进行。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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