头皮上长疙瘩一按就痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿、接触性皮炎或带状疱疹等因素有关，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗或手术切除等方式治疗。
1、局部清洁
保持头皮清洁是缓解症状的基础措施。每日使用温和的洗发水清洗头皮，避免用力抓挠或挤压疙瘩。水温不宜过高，以免刺激皮肤。清洁后可局部涂抹碘伏消毒，减少细菌感染概率。若伴随油脂分泌旺盛，可选择含有水杨酸或硫磺成分的洗发产品，帮助控油并减轻炎症。
2、外用药物
对于细菌感染引起的毛囊炎或疖肿，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素类外用药。若为真菌感染，可选用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏。伴有明显红肿热痛时，可短期涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症，但需避免长期使用。用药前需清洁患处，薄涂一层即可。
3、口服药物
若局部治疗无效或症状加重，可能需口服抗生素如头孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。严重疖肿或复发性毛囊炎患者可能需延长用药周期。过敏反应导致的接触性皮炎可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗组胺治疗。病毒感染如带状疱疹需联合阿昔洛韦片等抗病毒药物。
4、物理治疗
对于顽固性疖肿或囊肿，可采用红外线照射或超短波治疗促进炎症消退。已形成脓肿者需由医生行穿刺引流，排出脓液后加压包扎。早期未化脓的硬结可尝试冷敷减轻疼痛，后期化脓阶段改为热敷加速成熟。操作时需注意消毒，避免继发感染。
5、手术切除
反复发作的皮脂腺囊肿或体积较大的疖肿可能需手术切除。局部麻醉后完整摘除囊壁可防止复发，术后定期换药至创面愈合。瘢痕体质者需谨慎选择手术，必要时配合瘢痕软化针治疗。术后避免辛辣饮食，保持切口干燥，遵医嘱服用预防性抗生素。
日常需避免使用刺激性护发产品，减少染发、烫发等化学接触。保证充足睡眠，控制高糖高脂饮食，适量补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复。洗头时动作轻柔，避免指甲抓伤头皮。若疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热等症状，应及时就医排查其他皮肤疾病。长期反复发作建议检测血糖水平，排除糖尿病等基础疾病。