包皮上长有白色小疙瘩可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎或毛囊炎等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、激光治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断后针对性处理。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是良性生理变异，表现为包皮冠状缘排列规则的白色小丘疹，无传染性。通常无须治疗，保持局部清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。
2、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致，表现为针尖大小白色或淡黄色丘疹。一般无需特殊处理，避免过度清洁刺激。症状明显时可外用维A酸乳膏改善。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物。需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊，配合激光、冷冻等物理治疗。具有传染性，应避免性接触。
4、包皮龟头炎
包皮龟头炎多因细菌或真菌感染导致，伴随红肿、瘙痒。可外用克霉唑乳膏抗真菌或红霉素软膏抗细菌，合并包皮过长者需考虑环切术。
5、毛囊炎
毛囊炎由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，表现为红色丘疹伴脓头。可外用莫匹罗星软膏，保持患处清洁。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。
日常需注意每日用温水清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂；选择透气棉质内裤并勤换洗；饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入；若白色疙瘩持续增大、破溃或伴随疼痛渗液，应立即就诊。包皮过长者建议青春期后评估是否需手术干预，以降低感染风险。治疗期间禁止自行挤压或刮除疙瘩，防止继发感染。