梅毒疹的治疗需根据疾病分期选择青霉素类药物治疗，主要方式有苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等抗生素治疗，同时需配合定期血清学检测。
1、早期梅毒疹治疗
一期、二期梅毒疹首选苄星青霉素注射液肌肉注射，每周1次连续3周。青霉素过敏者可改用盐酸多西环素片或红霉素肠溶片口服治疗。治疗期间可能出现吉海反应，表现为发热、头痛等，通常24小时内自行缓解。
2、晚期梅毒疹治疗
三期梅毒或神经梅毒需使用普鲁卡因青霉素注射液每日肌肉注射，配合丙磺舒片口服增强疗效，疗程需延长至3-4周。心血管梅毒患者治疗前需预防性使用泼尼松片以避免炎症反应加重。
3、妊娠期治疗
孕妇确诊梅毒疹须使用青霉素类药物治疗，禁用四环素类药物。推荐使用苄星青霉素注射液分3次肌注，每次间隔1周。治疗后可阻断90%以上的母婴传播概率。
4、随访监测
治疗后需定期进行快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验监测，第一年每3个月检测1次，第二年每半年检测1次。血清学抗体滴度下降4倍以上视为治疗有效。
5、性伴侣管理
确诊患者的所有性伴侣均需接受梅毒筛查，3个月内有性接触者无论检测结果均应进行预防性治疗，推荐单次苄星青霉素注射液肌肉注射。
治疗期间应避免性生活直至完成疗程且实验室检查转阴，保持会阴部清洁干燥，穿着透气棉质内衣。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族和维生素C，避免饮酒及辛辣刺激性食物。出现药物过敏或治疗无效时应及时复诊调整方案，所有用药均须严格遵医嘱执行。