卵巢旁宫外孕需根据病情选择药物保守治疗或手术治疗，常见方式有甲氨蝶呤注射、腹腔镜手术等。卵巢旁宫外孕是指受精卵在卵巢附近着床发育，可能引发输卵管破裂或腹腔出血。
对于早期发现的卵巢旁宫外孕且血HCG水平较低的情况，可采取药物保守治疗。甲氨蝶呤注射液能抑制滋养细胞增殖，促使胚胎组织吸收，适用于孕囊未破裂、血流动力学稳定的患者。治疗期间需密切监测血HCG水平变化及腹痛症状。
若出现输卵管破裂、腹腔内出血或血HCG持续升高，需紧急行腹腔镜手术。腹腔镜下输卵管开窗术可清除妊娠组织并保留输卵管功能，适用于有生育需求的患者。对于严重出血或输卵管损伤者，可能需行输卵管切除术。术后需预防感染并定期复查，监测后续妊娠情况。
卵巢旁宫外孕治疗后应避免剧烈运动，保持会阴清洁，术后1个月内禁止性生活。饮食上多摄入富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，帮助纠正贫血。备孕前建议进行输卵管造影评估，再次妊娠需尽早超声确认孕囊位置，出现停经或腹痛需立即就医排查宫外孕风险。