氩氦刀治疗肺癌的疗效怎样
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王峰副主任医师 首都医科大学附属复兴医院 呼吸内科
经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌的特点是:
(1)不开刀,创伤小,无明显痛苦,术后恢复快。
(2)瘤细胞死亡,压迫减轻,1~3月后瘤体缩小,临床症状改善。
(3)机体免疫系统的重新激活,有利于生存质量的提高。
(4)疗效类似外科手术切除,可反复冷冻,可与放疗、化疗等结合应用。
(5)适应于各期肺癌的患者:早期肺癌可达根治效果,晚期肺癌则属姑息性手术,减瘤负荷,对体质较差、其它治疗失败的患者仍适合。
氩氦刀仍属局部治疗,不能替代传统的手术、放疗和化疗等方法,临床上氩氦刀应是这些方法的补充。如早期患者,应尽量争取手术。对手术不能完全切除的肿瘤,可术中配合氩氦刀将残余肿瘤杀灭。氩氦刀与放疗、化疗的序贯治疗也在探索中。
适应证
1) 单发或多发、原发或继发肺内周围型肿块, 且单个肿瘤直径>1.0cm。
2) 手术探查不能切除的中央型肺癌。
3) 原发癌已较好控制或较为局限的转移性肺癌。
4) 癌肿巨大,累及纵隔、心包,如无广泛转移者仍可行减瘤荷冷冻术。
5) 伴有恶性胸水, 但原发灶显示清楚者。