眼睛下面的骨头疼可能与鼻窦炎、三叉神经痛、外伤、颧骨炎症、眼部疲劳等因素有关，通常表现为局部压痛、肿胀或放射痛。建议及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。
1、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应，当上颌窦受累时可能引发眼眶下方骨性疼痛。患者常伴有鼻塞、脓涕、头痛等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，配合鼻腔冲洗缓解症状。
2、三叉神经痛
三叉神经第二支受压或炎症时，可导致颧骨区域阵发性剧痛，触碰或咀嚼可能诱发。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可缓解神经异常放电，严重者需考虑微血管减压术。
3、外伤
颧骨或眼眶骨折后未完全愈合，或软组织挫伤恢复期可能出现骨膜反应性疼痛。急性期需冷敷减轻肿胀，后期可通过热敷促进血液循环，必要时拍摄CT排除隐匿性骨折。
4、颧骨炎症
颧骨骨髓炎或骨膜炎多由细菌感染引起，表现为局部红肿热痛伴发热。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，化脓性感染需手术引流。长期慢性疼痛需排查结核等特殊感染。
5、眼部疲劳
长时间用眼导致眼外肌痉挛，可能牵涉至眶下缘产生钝痛感。建议每用眼1小时休息5分钟，配合热敷眼罩缓解肌肉紧张，维生素B12滴眼液可营养视神经。
日常应注意保持鼻腔通畅避免鼻窦压力异常，均衡饮食增强免疫力，避免用力揉搓眼周。出现持续骨痛、视力变化或发热时须立即就诊，禁止自行服用止痛药掩盖症状。睡眠时抬高床头有助于减轻鼻窦充血，冬季注意面部保暖预防神经痛发作。