腋下及肩背部疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、带状疱疹、心绞痛等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、局部封闭注射、抗病毒治疗、心血管干预等方式缓解。
1、肌肉劳损
长期提重物或姿势不良可能导致胸大肌、斜方肌等肌群劳损，表现为牵涉性钝痛。建议避免负重，每日热敷15-20分钟，配合伸展运动改善血液循环。疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫C5-C7神经引发放射痛，常伴上肢麻木。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。发病与椎间盘退变、长期低头有关，典型症状包括颈部僵硬和头痛。
3、肩周炎
肩关节囊粘连导致活动受限时，疼痛可放射至腋下。早期可用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合爬墙训练。50岁以上人群多见，晨起时疼痛加重，可能伴随关节弹响。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒激活后，沿肋间神经分布的簇集水疱可引起灼痛。发病72小时内口服盐酸伐昔洛韦片，配合普瑞巴林胶囊镇痛。多发于免疫力低下者，皮损出现前常有皮肤刺痛感。
5、心绞痛
心肌缺血引发的牵涉痛可向左肩背部放射，含服硝酸甘油片可缓解。高危因素包括高血压和动脉硬化，发作时多伴胸闷气短，需及时进行冠脉造影评估。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重，睡眠时选择合适高度的枕头。进行肩颈运动前做好热身，运动中如出现刺痛应立即停止。控制血压血糖等基础疾病，40岁以上人群建议定期进行心电图检查。疼痛持续超过3天或伴随发热、胸闷等症状时，须尽快至骨科或心内科就诊。