血糖低2.7毫摩尔每升属于低血糖，可能由药物过量、饮食不规律、胰岛素瘤、肝肾功能异常、肾上腺皮质功能减退等原因引起。低血糖可通过调整饮食、停用降糖药物、静脉注射葡萄糖、手术切除肿瘤、激素替代治疗。
1、药物过量
使用胰岛素或磺脲类降糖药物时剂量过大导致血糖下降过快。患者可能出现心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状。需立即停用相关药物并监测血糖，必要时口服葡萄糖片或静脉推注50%葡萄糖注射液。
2、饮食不规律
长时间未进食或碳水化合物摄入不足时易引发反应性低血糖。常见症状包括头晕、乏力、注意力不集中。建议定时定量进餐，随身携带糖果或饼干应急，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为主食。
3、胰岛素瘤
胰腺β细胞肿瘤会自主分泌过量胰岛素引发顽固性低血糖。典型表现为空腹发作、意识障碍及Whipple三联征。确诊需进行72小时饥饿试验和影像学检查，治疗以手术切除为主，无法手术者可试用二氮嗪或奥曲肽。
4、肝肾功能异常
肝脏糖原储备不足或肾脏葡萄糖重吸收障碍会影响血糖调节。可能伴随黄疸、水肿等原发病症状。需治疗基础疾病，急性发作时使用胰高血糖素注射液，慢性管理可选用醋酸可的松片调节代谢。
5、肾上腺皮质功能减退
糖皮质激素分泌不足导致糖异生能力下降。特征性表现有皮肤色素沉着、低血压。需要长期服用氢化可的松片替代治疗，应激状态时加倍剂量，同时保证充足钠盐摄入。
低血糖患者应建立规律的三餐习惯，每餐包含适量复合碳水化合物如糙米、荞麦，搭配优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。避免空腹运动，运动前后监测血糖，随身携带快速升糖食品。定期复查血糖及糖化血红蛋白，糖尿病患者需在医生指导下调整降糖方案。出现反复低血糖发作应及时排查胰岛素瘤等器质性疾病。