小孩发烧起红疹是怎么回事

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

小孩发烧起红疹可能与幼儿急疹、风疹、猩红热、药物过敏、手足口病等原因有关,通常表现为发热后皮肤出现红色斑丘疹或疱疹。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6个月至2岁婴幼儿,由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。发热3-5天后体温骤降,随后出现玫瑰红色斑丘疹,疹间皮肤正常,多从躯干开始蔓延至四肢。该病具有自限性,发热期间可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,皮疹无须特殊处理。

2、风疹

风疹由风疹病毒感染导致,发热1-2天后出现淡红色斑疹,伴耳后淋巴结肿大。孕妇感染可能影响胎儿发育。确诊后可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂。

3、猩红热

A组β溶血性链球菌感染引起的猩红热表现为高热、草莓舌及全身弥漫性鲜红色皮疹,按压褪色。需及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,避免引发肾炎等并发症。

4、药物过敏

服用解热镇痛药或抗生素后可能出现药疹,表现为对称性红斑或荨麻疹。需立即停用致敏药物,严重者遵医嘱口服氯雷他定糖浆,配合地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。

5、手足口病

肠道病毒感染导致的手足口病常见口腔疱疹及手足臀部皮疹,部分伴随高热。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛,重症需静脉注射免疫球蛋白。家长需隔离患儿至症状消失。

发热出疹期间应让患儿多饮水,选择清淡易消化的流质饮食如米汤、菜泥,避免抓挠皮疹。保持室内通风,衣物选择纯棉材质。体温超过38.5℃时采用温水擦浴物理降温,若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状需立即急诊处理。恢复期注意补充维生素C促进皮肤修复,2周内避免剧烈运动。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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