子宫肌瘤的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等，具体选择需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合评估。
1、药物治疗
适用于肌瘤较小、症状较轻或近绝经期患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液，可缩小肌瘤体积；米非司酮片能抑制肌瘤生长；中成药如桂枝茯苓胶囊可缓解月经量多等症状。药物治疗需定期复查肌瘤变化，部分药物不宜长期使用。
2、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适合希望保留子宫且肌瘤直径5-10厘米的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，需对症处理。该治疗对卵巢功能影响较小，但妊娠概率可能降低。
3、腹腔镜手术
适用于肌瘤直径超过5厘米或有压迫症状者。腹腔镜下肌瘤剔除术创伤小、恢复快，但存在术后复发风险。若肌瘤体积过大或位置特殊，可能需中转开腹手术。术后需避孕12-24个月。
4、宫腔镜手术
针对黏膜下肌瘤引起的异常子宫出血，宫腔镜电切术可精准切除肌瘤并保护子宫内膜。手术时间短，术后2-3天可恢复日常活动。需注意术中液体超负荷风险，术后需预防宫腔粘连。
5、全子宫切除术
适用于肌瘤多发、症状严重且无生育需求者。经阴道或腹腔镜路径创伤较小，开腹手术适合巨大肌瘤。术后可根治症状但丧失生育能力，可能影响卵巢血供导致更年期提前，需个体化评估。
子宫肌瘤患者日常需避免摄入含雌激素的保健品，规律运动控制体重，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。若出现经量骤增、严重腹痛或尿频加重应及时就诊，备孕前建议进行生育力评估，术后患者可适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。