怀孕时口唇疱疹一般不会导致胎儿畸形，但若发生生殖器疱疹感染则可能对胎儿造成影响。口唇疱疹主要由单纯疱疹病毒1型引起，通常局限于口周区域。
单纯疱疹病毒1型感染引起的口唇疱疹，病毒主要通过接触传播，病变局限于口腔周围皮肤黏膜。病毒极少通过胎盘屏障感染胎儿，现有研究未发现该类型感染与胎儿畸形存在明确关联。孕妇免疫功能正常时，机体可有效控制病毒复制，避免病毒血症发生。
若孕妇首次感染单纯疱疹病毒2型引起的生殖器疱疹，特别是在妊娠晚期，病毒可能经产道传播给新生儿。这种情况可能引发新生儿疱疹，严重时可导致神经系统损伤或全身感染。但此类情况在规范产检的孕妇中发生率极低，通过剖宫产等医疗干预可有效预防。
孕妇出现口唇疱疹应注意保持患处清洁干燥，避免用手抓挠防止继发感染。日常需保证充足睡眠，适量补充富含赖氨酸的食物如鱼类、豆制品，限制精氨酸含量高的坚果类食品摄入。妊娠期间任何疱疹样皮损都应告知产科医生，特别是伴有发热等全身症状时需及时就医评估。定期产前检查可有效监测胎儿发育情况，医生会根据病情考虑进行血清学检测或超声排查。