结肠癌能否治愈取决于肿瘤分期和个体差异，早期结肠癌通过规范治疗可能实现临床治愈，中晚期患者需综合治疗控制病情。
肿瘤局限于肠壁且无淋巴结转移的Ⅰ期结肠癌，五年生存率较高，手术切除是主要治疗手段，术后无须辅助化疗。Ⅱ期患者若存在高危因素如肠梗阻或脉管侵犯，需结合术后化疗降低复发风险。Ⅲ期结肠癌已出现淋巴结转移，标准治疗方案为手术联合辅助化疗，部分患者可联合靶向治疗。Ⅳ期结肠癌存在远处转移，以全身治疗为主，通过化疗、靶向药物及免疫治疗延长生存期，局部转移灶可考虑手术或放疗。基因检测对治疗方案选择具有指导意义，微卫星高度不稳定型肿瘤可能从免疫治疗中获益。
老年患者或合并基础疾病者治疗耐受性较差，需调整治疗方案强度。复发转移性结肠癌通过多学科协作仍可能获得长期带瘤生存，定期随访监测能早期发现复发迹象。治疗期间营养支持与心理干预有助于改善生活质量，肠道功能锻炼可减少术后康复障碍。新兴技术如循环肿瘤DNA监测为疗效评估提供新方向，临床试验为难治性患者提供治疗机会。
结肠癌患者应保持均衡饮食，适量增加膳食纤维摄入，限制红肉及加工肉制品，戒烟限酒有助于降低复发风险。术后患者需遵医嘱定期进行肠镜和肿瘤标志物检查，适度运动可改善肠道蠕动功能。出现排便习惯改变或腹痛等症状应及时就医，治疗期间注意记录药物不良反应并与医生沟通。保持乐观心态，加入患者互助组织可获得心理支持，家属应协助患者完成治疗计划并关注其营养状况。