耳朵里长小肉球可能是由皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、外耳道息肉、瘢痕疙瘩或乳头状瘤等原因引起，需结合临床表现和医学检查明确诊断。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物，触诊质地较软且边界清晰。可能与局部清洁不足或毛囊角化异常有关，通常无疼痛感但继发感染时可出现红肿热痛。治疗需手术完整切除囊壁，避免挤压以防感染。
2、外耳道疖肿
外耳道疖肿为金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊所致，表现为局限性红肿硬结伴剧烈跳痛。常见于挖耳损伤或潮湿环境诱发，可能伴随耳周淋巴结肿大。早期可局部热敷，成熟后需切开引流，配合使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
3、外耳道息肉
外耳道息肉多因慢性炎症刺激黏膜增生形成，呈淡红色肉芽样突起，易出血且可能阻塞耳道。长期中耳炎或异物刺激为主要诱因，常伴耳闷、听力下降。需手术切除并行病理检查，术后用氧氟沙星滴耳液预防感染。
4、瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩为创伤后结缔组织过度增生所致，质地坚硬且超出原伤口范围，好发于耳垂穿孔部位。与遗传体质相关，可能伴瘙痒或触痛。治疗可采用曲安奈德注射液局部封闭或激光消融。
5、乳头状瘤
乳头状瘤由人乳头瘤病毒感染引起，表面呈菜花状突起，具有传染性。多因皮肤破损接触病毒导致，可能反复发作。需冷冻治疗或手术切除，术后用干扰素凝胶抑制病毒复发。
日常应避免自行掏耳或佩戴不洁耳饰，保持耳部干燥清洁。若发现肿物增大、出血或持续疼痛，应及时至耳鼻喉科就诊。术后需定期换药，避免伤口沾水，饮食宜清淡并补充维生素促进愈合。游泳或洗头时建议使用耳塞防护，减少外界刺激。