阴茎下面皮肤长小颗粒可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、毛囊炎、过敏性皮炎等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是发生在阴茎冠状沟的良性病变，表现为白色或肤色小颗粒，排列成行，无痛痒。可能与局部卫生不良或生理发育异常有关。一般无须治疗，若影响美观可遵医嘱采用激光或冷冻去除。日常需保持会阴清洁干燥。
2、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺在非典型部位增生形成的黄色小颗粒，好发于阴茎、阴唇等部位，触摸有粗糙感。可能与激素水平变化有关。通常无须处理，避免反复摩擦刺激。若合并感染可外用莫匹罗星软膏。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面湿润，可通过性接触传播。需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊，也可采用电灼、光动力治疗。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。
4、毛囊炎
毛囊炎是细菌感染毛囊导致的红色丘疹，伴疼痛或脓疱。多因出汗、剃毛或衣物摩擦诱发。可外用夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。避免抓挠，穿着宽松棉质内裤。
5、过敏性皮炎
接触洗涤剂、安全套等过敏原可能导致阴茎皮肤出现红色丘疹伴瘙痒。需停用致敏产品，口服氯雷他定片，外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。日常选择无刺激的清洁用品。
保持会阴部清洁干燥，避免使用碱性肥皂或过度清洗。选择透气棉质内裤，减少局部摩擦。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若小颗粒持续增大、破溃或伴随分泌物，应立即就诊皮肤科或泌尿外科，切勿自行用药。性传播疾病患者需告知伴侣共同治疗，防止交叉感染。