糖尿病人眼睛疼可能与视网膜病变、青光眼、干眼症、角膜损伤或视神经炎等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、视网膜病变
长期高血糖可导致视网膜微血管损伤，引发糖尿病视网膜病变。早期表现为视物模糊或飞蚊症，进展期可能出现眼底出血、视网膜脱离，伴随眼压升高性疼痛。需通过眼底荧光造影确诊，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊改善微循环，严重者需激光光凝术治疗。
2、青光眼
糖尿病会升高眼压诱发青光眼，表现为眼球胀痛伴头痛、虹视现象。急性发作时需使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压，慢性期可考虑小梁切除术。日常需避免暗环境用眼及情绪激动。
3、干眼症
高血糖导致泪液分泌减少，出现眼部干涩、灼痛、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液人工泪液缓解，配合热敷促进睑板腺分泌。需控制血糖并增加Omega-3脂肪酸摄入。
4、角膜损伤
糖尿病神经病变降低角膜敏感度，易因外伤或感染引发角膜溃疡，表现为剧烈刺痛、畏光流泪。需用左氧氟沙星滴眼液抗感染，小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。日常需佩戴防护镜。
5、视神经炎
血糖波动可能诱发视神经缺血或炎症，出现眼球转动痛伴视力骤降。需通过视野检查确诊，急性期采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗，配合甲钴胺片营养神经。
糖尿病患者出现眼睛疼痛时应立即监测血糖并就医眼科检查，避免揉眼或自行使用眼药水。日常需将糖化血红蛋白控制在7%以下，每日补充深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物，避免长时间使用电子屏幕，每半年进行散瞳眼底检查。运动选择散步、太极拳等低冲击项目，防止剧烈运动导致眼底出血。