手掌起红点很痒脱皮可能与接触性皮炎、手癣、汗疱疹、湿疹、银屑病等因素有关，可通过外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
1、接触性皮炎
接触性皮炎通常由接触过敏原或刺激物引起，如洗涤剂、金属、橡胶等。患者手掌可能出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒和脱皮。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素，严重时可口服氯雷他定片抗过敏。避免接触已知过敏原是关键预防措施。
2、手癣
手癣由皮肤癣菌感染导致，表现为手掌边缘环形红斑、脱屑伴瘙痒，夏季加重。可能与共用毛巾或接触感染者有关。确诊需真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。保持手部干燥，避免与他人共用个人物品。
3、汗疱疹
汗疱疹多见于春夏季节，表现为手掌深在性小水疱伴瘙痒，水疱干涸后脱皮。发病与精神压力、多汗症等因素相关。治疗可外用卤米松乳膏，严重者短期口服泼尼松片。减少接触洗涤剂，使用棉质手套可缓解症状。
4、湿疹
手部湿疹表现为对称性红斑、丘疹、渗出及脱屑，慢性期皮肤增厚。可能与遗传、皮肤屏障功能障碍有关。治疗需长期保湿，急性期用复方氟米松软膏，慢性期用他克莫司软膏。避免过度洗手，水温不宜过高。
5、银屑病
掌跖银屑病表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，剥脱后可见点状出血。属于慢性免疫性疾病。治疗可外用卡泊三醇软膏配合窄谱UVB光疗，顽固病例需使用阿维A胶囊。戒烟限酒有助于控制病情。
日常应注意保持手部清洁但避免过度清洗，使用温和无香型洗手液，洗手后及时涂抹含尿素或神经酰胺的护手霜。避免直接接触化学洗涤剂，做家务时佩戴棉质内衬的橡胶手套。穿着透气的棉质手套有助于减少摩擦。若症状持续加重或出现化脓感染，应及时到皮肤科就诊，避免自行长期使用强效激素类药物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素B族和必需脂肪酸可能有助于皮肤修复。