后背左边肋骨里面疼可能与肋间神经痛、肌肉拉伤、肋骨骨折、胸膜炎、胆囊炎等因素有关，可通过休息、热敷、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
肋间神经痛常因受凉、病毒感染或外伤导致，表现为单侧肋骨区域刺痛或灼痛，咳嗽时加重，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊营养神经并止痛。肌肉拉伤多由剧烈运动或姿势不当引起，局部有压痛和活动受限，48小时内冷敷后改为热敷，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症。
肋骨骨折通常有明确外伤史，疼痛随呼吸加重且可能伴骨擦音，需拍摄X线确诊，轻者用胸带固定，重者需手术复位。胸膜炎引发的疼痛与呼吸深度相关，可能伴随发热和胸腔积液，需完善胸部CT检查，使用头孢呋辛酯片抗感染或醋酸泼尼松片抗炎。胆囊炎疼痛可向右肩背部放射，常与进食油腻食物相关，超声检查可见胆囊壁增厚，可选用消炎利胆片或注射用头孢曲松钠治疗。
日常应避免提重物和突然转身等动作，睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位，疼痛急性期可尝试腹式呼吸减轻肋间压力。饮食上减少辛辣刺激及高脂食物摄入，胆囊炎患者需严格低脂饮食。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、高热等症状须立即就诊，骨质疏松患者需定期检测骨密度预防病理性骨折，长期伏案工作者建议每1小时起身活动5分钟以放松背部肌肉。