小孩由感冒引起发烧39度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察精神状态、及时就医等方式治疗。感冒引起发烧通常由病毒感染、免疫力低下、受凉、交叉感染、继发细菌感染等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度或药物降温的辅助措施。
2、补充水分
发烧会导致体内水分流失加快，家长需少量多次给孩子饮用温水、淡盐水或口服补液盐溶液。避免饮用含糖饮料或冷饮，可适当给予稀释的鲜榨果汁。观察排尿情况，若6-8小时无排尿需警惕脱水。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液或小儿退热栓。给药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。注意药物过敏史及胃肠道反应。
4、观察精神状态
家长需密切监测孩子意识状态、活动能力、进食情况。若出现嗜睡、烦躁不安、抽搐、持续哭闹或皮肤瘀斑等异常表现，应立即就医。发热伴随呕吐腹泻时需记录次数和性状。
5、及时就医
体温持续39摄氏度超过24小时，或3月龄以下婴儿发热，需急诊处理。就医前记录发热曲线、伴随症状和用药情况。医生可能进行血常规、C反应蛋白等检查，根据结果使用奥司他韦颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗病毒或抗生素治疗。
发热期间保持清淡饮食，可给予米粥、面条等易消化食物，避免油腻辛辣。穿着宽松棉质衣物，保证充足睡眠。恢复期适当补充维生素C，增强免疫力。注意隔离避免交叉感染，定期开窗通风。体温正常后仍需观察2-3天，若出现咳嗽加重、耳痛等症状需复诊。日常加强锻炼，接种流感疫苗可预防感冒引起的发热。