脚指甲里面空了可能是由甲癣、外伤、银屑病甲、甲营养不良或接触性皮炎等原因引起的。建议及时就医明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。
1、甲癣
甲癣俗称灰指甲，由皮肤癣菌感染引起，表现为指甲增厚、变脆、分层或中空。可能与足部多汗、共用修甲工具等因素有关。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。
2、外伤
指甲受到挤压、撞击等外力损伤后，可能导致甲床与甲板分离形成空腔。常伴随淤血、疼痛，需避免二次损伤，保持局部清洁。若合并感染可使用莫匹罗星软膏。
3、银屑病甲
银屑病患者可能出现点状凹陷、甲板剥离等改变，与免疫异常相关。需控制原发病，局部可涂抹卡泊三醇软膏，配合窄谱紫外线治疗。
4、甲营养不良
缺乏铁、锌等微量元素或维生素B族可能导致指甲生长异常。建议检测血清微量元素，适量补充蛋白粉、复合维生素片，多食用鸡蛋、瘦肉等富含蛋白食物。
5、接触性皮炎
长期接触化学洗涤剂或劣质指甲油可能引发甲周炎症，导致甲板变形。需避免接触刺激物，急性期可用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
日常需保持足部干燥清洁，穿宽松透气的鞋袜，避免与他人共用指甲剪等工具。修剪指甲时注意不要过短，如有持续加重的指甲变色、疼痛或分泌物，应及时到皮肤科就诊。真菌感染具有传染性，患病期间需单独使用毛巾、拖鞋等个人物品，定期消毒鞋柜等可能藏匿病原体的环境。