早产宝宝的护理和喂养需特别注意体温维持、感染预防、营养补充等方面。主要有保持恒温环境、严格消毒措施、母乳优先喂养、按需调整奶量、定期生长发育监测等措施。
1、保持恒温环境
早产儿体温调节中枢发育不完善，建议将室温维持在26-28摄氏度，使用预热好的包被或暖箱。接触宝宝前需温暖双手，避免裸露检查时间过长。体温过低可能导致硬肿症或代谢紊乱。
2、严格消毒措施
早产儿免疫系统脆弱，需用75%酒精消毒脐部直至脱落。奶瓶餐具每日煮沸消毒，护理者接触宝宝前需流动水洗手。避免探视人员直接亲吻或触摸宝宝面部。
3、母乳优先喂养
母乳含抗体和生长因子，建议挤出母乳用专用奶瓶喂养。吸吮力弱者可采用滴管或鼻饲，每次喂养量从5毫升开始逐步增加。母乳不足时可添加早产儿配方奶。
4、按需调整奶量
根据体重增长调整喂养频次，一般每2-3小时喂养一次。喂养时保持半卧位，奶流速以每秒1滴为宜。出现吐奶或腹胀时需减少单次奶量5-10毫升。
5、定期生长发育监测
每周测量头围、身长、体重并绘制生长曲线。矫正月龄6个月前每月进行神经行为评估。发现喂养困难、呼吸暂停等异常需及时就医。
日常护理中需记录每日喂养量、大小便次数及性状，睡眠时采用仰卧位避免窒息风险。出院后定期进行眼底筛查、听力测试等随访，矫正月龄12个月内避免接触人群密集场所。家长应学习婴儿心肺复苏技能，发现呼吸频率超过60次/分或皮肤发绀立即送医。注意观察宝宝对声音、光线的反应能力，促进视觉听觉发育可适当使用黑白卡和摇铃玩具。