一岁半宝宝得了手足口病怎么办

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

一岁半宝宝患手足口病可通过隔离观察、皮肤护理、口腔护理、退热处理、就医治疗等方式干预。手足口病通常由肠道病毒感染引起,具有自限性,多数患儿1-2周可自愈。

1、隔离观察

立即将患儿与其他儿童隔离,避免交叉感染。居家隔离期间注意观察体温、皮疹变化及精神状态,使用专用餐具、毛巾等物品,隔离期应持续至皮疹结痂消退后7天。家长接触患儿前后需用含氯消毒剂洗手。

2、皮肤护理

保持皮疹部位清洁干燥,穿着宽松棉质衣物。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠皮疹,婴幼儿可佩戴纯棉手套。每日用温水清洗皮肤2次,禁用刺激性沐浴产品。

3、口腔护理

进食后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口,婴幼儿可用棉签蘸取溶液轻柔擦拭口腔溃疡面。选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免酸性、坚硬食物刺激溃疡。疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部涂抹。

4、退热处理

体温超过38.5℃时按体重服用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液,两次用药间隔不少于6小时。配合物理降温如温水擦浴、退热贴等,禁止使用酒精擦浴。发热期间每4小时监测体温,持续高热超过24小时需就医。

5、就医治疗

出现持续高热、肢体抖动、呕吐、嗜睡等症状时需急诊处理。重症病例可能需住院接受静脉注射免疫球蛋白、利巴韦林注射液等治疗。合并脑炎者需进行脱水降颅压、糖皮质激素冲击等综合治疗。

患病期间保持室内空气流通,每日开窗通风3次。饮食宜清淡易消化,适量增加维生素C含量高的水果泥如苹果泥、梨泥。恢复期避免剧烈活动,皮疹完全消退前不宜入园。家长需密切监测患儿精神状态、尿量等变化,痊愈后仍应注意手卫生,养成饭前便后洗手习惯,定期消毒玩具等物品表面。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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