晚上肛门瘙痒白天又好了可能与蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、过敏反应等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1、蛲虫感染
蛲虫夜间会在肛周产卵导致瘙痒，白天活动减少症状缓解。可伴有肛门红肿、睡眠不安。需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，同时煮沸消毒内衣裤。
2、肛周湿疹
夜间局部温度升高加剧湿疹瘙痒，白天透气后减轻。常见红斑、脱屑，可能与久坐、卫生不良有关。可外用丁酸氢化可的松乳膏，避免抓挠。
3、痔疮
夜间静脉回流减缓导致痔核充血，引发瘙痒和坠胀感。可能伴随便血、肛门异物感。温水坐浴后使用马应龙麝香痔疮膏可缓解症状。
4、真菌感染
白色念珠菌等真菌在潮湿环境下繁殖，夜间瘙痒明显。可见肛周环形红斑、脱皮。需涂抹硝酸咪康唑乳膏，保持局部干燥。
5、过敏反应
对卫生巾、洗涤剂等接触性过敏原产生迟发反应。夜间皮肤屏障功能减弱时症状显著。建议更换低敏产品，口服氯雷他定片抗过敏。
日常需注意肛门清洁，穿宽松透气棉质内裤，避免辛辣刺激饮食。瘙痒发作时可用冷水冲洗或冷敷，切勿用力搔抓。若症状反复或出现分泌物增多、皮肤破损等情况，应及时到皮肤科或肛肠科就诊，必要时进行粪便检查或皮肤镜检。保持规律作息，控制如厕时间在5分钟内，便后建议使用无酒精湿巾清洁。