支气管扩张通常需要治疗。支气管扩张是一种慢性气道疾病，主要表现为支气管不可逆性扩张，常伴有反复咳嗽、咳痰、咯血等症状，若不及时干预可能引发肺功能损害或反复感染。
支气管扩张的治疗需根据病情严重程度和并发症情况制定方案。轻度支气管扩张患者可能仅需定期随访和呼吸道管理，如通过体位引流促进痰液排出、接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。对于存在铜绿假单胞菌等特定病原体定植的患者，可能需要长期雾化吸入抗生素如妥布霉素吸入溶液。中重度患者常需联合使用支气管扩张剂如异丙托溴铵气雾剂、黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒，以及针对急性加重的口服抗生素如左氧氟沙星片。反复大咯血或局限性病变者可考虑支气管动脉栓塞术或肺叶切除术。
部分稳定期患者可能误认为无症状即无须治疗，但支气管结构改变已无法逆转，放任不管可能导致肺功能进行性下降。合并肺动脉高压或慢性呼吸衰竭的患者更需积极干预，包括长期氧疗或无创通气支持。儿童患者若由原发性纤毛运动障碍引起，还需针对原发病进行干预。
支气管扩张患者日常应保持充足水分摄入帮助稀释痰液，避免吸烟及二手烟暴露，寒冷季节注意保暖预防呼吸道感染。建议每半年进行肺功能检查和胸部影像学评估，痰量增多或颜色改变时及时就医。可进行适度有氧运动如游泳、快走以增强肺功能，但需避免剧烈运动诱发咯血。饮食上多摄入富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋，有助于呼吸道黏膜修复。