偏执型人格障碍产生的主要原因与遗传和素质有关，其中最重要的原因是一个人所处的环境。如不幸的家庭环境和社会环境的影响。理论上，一般认为其症状一般有其发展的顺序：

1、一般的疏远。儿童期受到大量的斥责或其他环境创伤，便产生一种与别人在感情上的疏远。

2、不信任。在正常关系中，缺乏感情上和交往上有效的反馈，偏执的观念发展为一种对别人和整个世界都不信任的观点。

3、选择性知觉和思维。不信任经常带来一种在思维中，对材料的感知和加工的选择性过滤，这更加深偏执人格患者与周围环境在关系上的疏远。

4、焦虑和愤怒。这种人抑制焦虑和不定的感情，把别人看成是问题的根源，这种敌视定向很容易产生对具体他人的愤怒和怀疑。

5、歪曲的洞察力。随着疏远和敌视的加深，这些人产生一种“看破红尘”的意识，把行为的偏执理由当作事实接受。因此依赖错误的信念和由此产生的系统。倘使恶化，则将形成妄想症。从其心理因素来看，在不良的环境下，他们可能出现一种强烈的、但自己意识不到的自卑感。为了补偿自卑感，这些生来就倾向于自我为中心的性格的人，通过设想自己的优越感、通过妄想而使自卑合理化。

偏执型人格障碍的特点是敏感、多疑、固执己见;对别人无意的、中性的、或是友好的行为常常猜疑，误解为是敌意的，是在蔑视自己;对极小的侮辱、伤害不能宽恕，耿耿于怀;对挫折和遭人拒绝过于敏感，过分自尊，追求权利，自我评价太高，认为自己一贯正确;忌妒心强，常常猜疑周围人在利用他，对他搞阴谋;自己的多疑和固执很难被人说服，难改变自己的想法和观点。偏执型人格很容易发展成为偏执性精神病。

偏执型人格障碍的经过是漫长的，大部分人随年龄增长，人格趋向成熟或应激减少，偏执型特征获得缓解，仅有极少数人终生存在偏执型人格障碍，并有发生偏执型精神分裂症的可能。因此，须加以注意。对此种人格障碍，可采用敌意纠正训练法来加以纠正：

1、经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的漩涡中，事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

2、要懂得，只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理，要学会对那些帮助过你的人说感谢的话，而不要不痛不快地说一声“谢谢”，更不能不理不睬。

3、要学会向你认识的所有人微笑，可能开始时你很不习惯，做得不自然，但必须这样做，而且努力去做好。

4、要在生活中学会忍让和有耐心，生活在复杂的大千世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制，不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向。